Kinderen met hersenverlamming of CP worden in het UZA multidisciplinair opgevolgd binnen het CePRA (Cerebral Palsy Referentiecentrum Antwerpen).

Wat is hersenverlamming (CP)?

Wat zijn de oorzaken? 

CP is het gevolg van hersenschade die tijdens de zwangerschap, de geboorte en/of in de eerste levensjaren kan ontstaan door:

• zuurstofgebrek
• vroeggeboorte
• een te laag geboortegewicht
• ziekte of andere moeilijkheden tijdens de zwangerschap
• een ongeval of hersenziekte na de geboorte
• een aanlegstoornis in de hersenen
• bovenmatig alcohol en/of drugsgebruik tijdens de zwangerschap
• afwijkingen in het genetisch materiaal

Wat zijn de symptomen?

De problemen en de ernst van CP kunnen enorm verschillen tussen kinderen.

Indeling op basis van motorische problemen

Op basis van motorische problemen (spierspanning) kunnen we verschillende soorten CP onderscheiden:

Spastische CP

Spastische CP is de meest voorkomende vorm van CP (75%-80% van de kinderen). Ze wordt gekenmerkt door spasticiteit en hypertonie. Spasticiteit is een snelheidsafhankelijke weerstand tegen passieve bewegingen en het gevolg van verhoogde rekreflexactiviteit. Hypertonie verwijst naar verhoogde spierspanning die niet snelheidsafhankelijk is.

Dyskinetische CP 

Dyskinetische CP (15% van de kinderen) wordt gekenmerkt door onvrijwillige bewegingen en een wisselende tonus (spanningstoestand spier). Deze vorm kan nogmaals onderverdeeld worden in dystonie en choreo-athetose.

Atactische CP 

Ataxie (2% van de kinderen) wordt veroorzaakt door een letsel aan de kleine hersenen (cerebellum). Hierdoor ontstaan problemen met evenwicht, coördinatie, diepteperceptie en spraakmoeilijkheden. Vaak hebben deze patiënten last van tremor (beven) en dysmetrie (niet correct inschatten van afstand en tijd tijdens bewegen).

Hypotone CP

Hypotonie is een algemeen verlaagde spierspanning. Deze patiënten hebben vaak een zwakkere hoofd- en rompcontrole.

Indeling op basis van lokalisatie

Daarnaast kunnen we ook een indeling maken op basis van de betrokken lichaamsdelen (lokalisatie).

• Monoplegie: Bij deze vorm is er slechts één lidmaat (arm of been) betrokken.
• Hemiplegie: Bij deze vorm is één kant van het lichaam betrokken (halfzijdige betrokkenheid).
• Diplegie: Bij deze vorm zijn de onderste ledematen in meerdere mate betrokken dan de bovenste ledematen.
• Quadriplegie: Bij deze vorm zijn alle 4 de ledematen betrokken. Dit kan in een verschillende gradatie.

Hoe wordt CP vastgesteld (diagnose) en behandeld?

Kinderen met CP worden in het UZA multidisciplinair opgevolgd binnen het CePRA (Cerebral Palsy Referentiecentrum Antwerpen). 

Het Cerebral Palsy Referentiecentrum Antwerpen is een samenwerking tussen het UZA en het ZNA Koningin Paola Kinderziekenhuis. Het is 1 van de 5 Belgische referentiecentra voor kinderen en jongeren met een hersenverlamming.

Het centrum staat in voor de totaalbenadering van patiënten met hersenverlamming en coördineert daarbij de zorg voor de patiënt. Binnen de CePRA wordt een multidisciplinaire samenwerking voorop gesteld met specialisten uit verschillende vakgebieden:

• Kinderneurologen
• Revalidatieartsen
• Kinderorthopedisten
• Kinesitherapeuten
• Logopedisten
• Verpleegkundigen
• Een diëtist
• Een klinisch psycholoog
   

Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat een vroege diagnose en een intensieve behandeling op jonge leeftijd heel wat complicaties en heelkundige ingrepen kan vermijden.