Interstitieel longlijden
Verzamelterm voor alle longaandoeningen die zich afspelen in de ruimte tussen de longblaasjes en de bloedvaatjes (het interstitium).
Wat is interstitieel longlijden?
Interstitieel longlijden (ILD) is een verzamelterm voor alle longaandoeningen die zich afspelen in de ruimte tussen de longblaasjes en de bloedvaatjes (het interstitium). Interstitieel longlijden leidt tot ontstekingen (inflammatie) en kan littekenweefsel (fibrose) vormen in de longen.
Er zijn meer dan 200 verschillende vormen waarvan de symptomen gelijkaardig kunnen zijn, maar die toch een specifieke behandeling vragen.
Enkele belangrijke aandoeningen binnen dit spectrum zijn:
- Sarcoïdose
- ILD geassocieerd aan een systeemziekte zoals systeemsclerose, reumatoïde artritis en vasculitiden
- Hypersensitiviteitspneumonitis (voorheen extrinsiek allergische alveolitis) zoals de duivenmelkerslong of de bakkerslong
- Longontsteking ten gevolge van medicatie (amiodarone, furadantine, …)
- Idiopathische longfibrose
Wat zijn de symptomen van interstitiële longaandoeningen?
Vaak verlopen de eerste stadia van een interstitiële longaandoening onopgemerkt of asymptomatisch. Bij gevorderde ziekte kan een patiënt onderstaande klachten ervaren:
- Kortademigheid bij inspanningen
- Inspanningsbeperking
- Droge hoest
- Pijn of druk op de borst
- Onbedoelde vermagering
Soms kunnen specifieke klachten van de eventueel onderliggende ziekte (huid- en gewrichtsklachten) belangrijk zijn om een aanwijzing te geven naar de oorzaak.
Wie heeft er risico op het ontwikkelen van een interstitiële longaandoening?
De voornaamste risico’s op het ontwikkelen van een interstitiële longaandoening zijn professionele of privéblootstelling aan gevaarlijke stoffen (chemicaliën, slijpwerken, natuursteen, asbest,…), blootstelling aan bepaalde allergenen (duiven, meel, schimmels), aanwezigheid van een auto-immuunaandoening (reuma, scleroderma, Sjögren, lupus, …), familieleden met longfibrose, inname van bepaalde medicijnen en rookgedrag.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Voor de diagnose dienen er verschillende onderzoeken uitgevoerd te worden. Een greep uit mogelijke onderzoeken vind je hieronder. Welke onderzoeken je specifiek dient te ondergaan, bespreek je met je behandelend arts.
- Anamnese met specifieke aandacht voor blootstelling aan bepaalde stoffen (door bv. beroep of hobby), familiale gezondheidsproblemen en verloop van de klachten
- Klinisch onderzoek met niet alleen aandacht voor longen en borstkas
- Bloedonderzoek
- CT-scan
- Longfunctietesten
- Bronchoscopie
Behandeling
Er bestaan verschillende behandelingen voor interstitieel longlijden. Welke therapie het beste bij je past wordt met jou en alle betrokken zorgverstrekkers besproken. Enkele mogelijkheden zijn:
- Vermijden van blootstelling aan oorzakelijke medicatie of stoffen
- Medicatie die het ontstekingsproces gaan afremmen of stilleggen (afweerverlagende medicatie)
- Medicatie die de vorming van verlittekening vertraagt (fibroseremmers)
- Revalidatie, al dan niet in een medisch begeleid programma
- Chronische zuurstof
- Preventieve maatregelen zoals vaccinatie
- Paramedische ondersteuning via kinesitherapie, begeleiding via psycholoog of diëtist
- Optimale behandeling van eventuele andere aandoeningen (zoals hartproblemen, suikerziekte, slaapapneu)
Ons team staat voor je klaar
Consulenten en geassocieerde artsen
Klinische studies
De dienst longziekten doet ook onderzoek op het gebied van verschillende longaandoeningen en nieuwe behandelingen.
Betrokken diensten
Wegens de complexiteit van de aandoeningen is er een zorgpad samengesteld om de zorg voor patiënten meer te stroomlijnen en standardiseren. Binnen dit zorgpad zijn ook artsen actief van andere disciplines, zoals radiologie, reumatologie, arbeidsgeneeskunde en pathologie. Maandelijks hebben we een overleg om nieuwe of complexe casussen te bespreken (multidisciplinair overleg of MDO). Soms kan het nodig zijn u naar één of meer van de collega’s te verwijzen. Ons paramedisch team bestaat uit een psychologe, diëtiste en kinesisten via het revalidatietraject.
Maak een afspraak
Pneumologie
Niet beschikbaar