Chronische pijn aan de knie
Na een ingreep of door stijtage kan chronische pijn in de knie ontstaan.
Wat is chronische pijn aan de knie?
Pijn aan de knie wordt je gewaar door o.a. de geniculaire zenuwen (gevoelszenuwen) die rond het kniegewricht liggen. Na een ingreep of door stijtage kan chronische pijn in de knie ontstaan.
Behandeling
Bij chronische kniepijn wordt voor elke patiënt een aanpak op maat uitgeschreven. Die aanpak bestaat uit verschillende bouwstenen:
Medicatie
De pijnarts bekijkt met jou of medicatie jouw chronische kniepijn kan verlichten.
Interventies/infiltraties
Infiltratie van een perifere zenuw
De zenuwen die van het centrale zenuwstelsel naar de andere weefsels in het lichaam lopen, vormen het perifere zenuwstelsel.
Denervatie van de geniculaire zenuwen
Door de geniculaire zenuwen rond het kniegewricht te behandelen, proberen we de pijngeleiding te beïnvloeden waardoor in veel gevallen de pijn vermindert.
Hoe bereid je je voor?
- Voor de behandeling mag je niet eten of drinken. Je mag wel ochtendmedicatie innemen met een kleine hoeveelheid water.
- Kies voor gemakkelijke, loszittende kledij tijdens de behandeling. Draag geen juwelen. Laat waardevolle voorwerpen thuis.
- Zorg ervoor dat iemand je naar het ziekenhuis brengt, want na de behandeling mag je zelf niet rijden. Zorg voor begeleiding indien je gebruik maakt van het openbaar vervoer.
Hoe verloopt de behandeling?
- Op het pijncentrum plaatst de verpleegkundige mogelijks eerst een infuus.
- Je gaat op de rug liggen op de behandeltafel.
- Je kie wordt ontsmet om infectie te voorkomen.
- Met een echografie of een RX worden drie naalden rond de knie geplaatst aan de geniculaire zenuwen.
- Om de naald goed te positioneren, worden zwakke stroomstootjes toegediend.
- Vervolgens wordt de zenuw verdoofd en behandeld met stroomstootjes.
Na de behandeling
Na de behandeling blijf je nog 30 minuten in observatie. Na akkoord van de arts kan je terug naar huis.
Mogelijke bijwerkingen
- Tijdelijke gevoelloosheid in de knie en het onderbeen.
- Na de procedure kunnen je bloeddruk en hartritme tijdelijk dalen door de plaatselijke verdoving. Ook tijdelijke duizeligheid is mogelijk. Daarom wordt je na de behandeling nog 30 minuten geobserveerd.
- Ernstige complicaties zoals bloedingen, infectie (bv. hersenvliesontsteking) en zenuwbeschadiging zijn erg zeldzaam.
Overige behandelingen
Bij een TENS-behandeling wordt elektrische stroom door de huid gestuurd. Daardoor worden de onderhuidse zenuwen beïnvloed en vermindert de pijn.
Psychosociale benadering
Het pijncentrum hanteert een biopsychosociale visie. Hierbij worden de klachten van de patiënt verklaard als een samenspel van biologische, psychologische en sociale factoren. Het doel van het multidisciplinaire traject is om de patiënt zo goed en onafhankelijk mogelijk te leren omgaan met de klachten en te werken aan een betere levenskwaliteit, ondanks de aanwezige pijn. Hiervoor kan de pijnarts een afspraak vastleggen bij de psycholoog of de psychiater van het pijnteam voor verdere begeleiding.
Beweging/revalidatie
Mobilisatie kan de plaatselijke pijn verlichten. Je kan hiervoor terecht bij de dienst fysische geneeskunde waarmee we nauw samenwerken voor een afspraak bij een fysische geneeskundige, kinesitherapeut of ergotherapeut. Zij leren je ook oefeningen en handelingen aan om in je thuissituatie te gebruiken.
Arbeidsreintegratie coaching
