Stemstoornissen bij kinderen

Stemstoornissen komen over het algemeen weinig voor bij kinderen. De meeste stemstoornissen zijn goedaardig en te wijten aan een verkeerd gebruik of overbelasting van de stem. In sommige gevallen leidt die overbelasting tot een stemplooiletsel, zoals stemplooinoduli – beter gekend als stembandknobbels.

Sommige kinderen hebben een aangeboren stemstoornis, een stemstoornis als uiting van een onderliggende aandoening of een stemstoornis als complicatie van een medische behandeling.

Voorbeelden daarvan zijn:

Larynxpapillomen
Stembandverlamming of stembandparese
Larynxstenose
Stembandcyste

Een specifieke stemstoornis die typisch bij jongens voorkomt tijdens de puberteit, is een mutatiestoornis. Daarbij daalt de toonhoogte van de stem niet voldoende. Om te vermijden dat die stoornis ook op volwassen leeftijd aanwezig blijft, zijn een tijdige diagnose en behandeling belangrijk.

Wanneer is het nodig om naar een NKO-arts te gaan?

Kortdurende stemklachten komen geregeld voor, bijvoorbeeld na intensief stemgebruik of na een verkoudheid. Bij aanhoudende heesheid is het belangrijk om de stem en stembanden verder te laten nakijken. Dit geldt ook bij kinderen met functionele klachten door heesheid, zoals een verminderde verstaanbaarheid. Daarnaast is het belangrijk om naar een arts te gaan als er bijkomende klachten zijn, zoals ademhalingsproblemen.

Stemonderzoek bij kinderen

Op de dienst NKO van het UZA wordt het stemonderzoek standaard multidisciplinair uitgevoerd. Daarbij zijn zowel de logopedist als de NKO-arts betrokken. Het team geniet van een jarenlange klinische en wetenschappelijke expertise. Als ouder mag je gedurende het ganse onderzoek bij jouw kind blijven.

Stemonderzoek bij de logopedist
Tijdens dit onderzoek worden zowel de stem als de impact van de stemstoornis op de levenskwaliteit in kaart gebracht. Een gespecialiseerde logopedist beoordeelt de kwaliteit en mogelijkheden van de stem.
Voor het beoordelen van de stem van jouw kind maken we gebruik van een professioneel spraaklabo met microfoon waarbij de computer op de stemkwaliteit en stemfunctie van jouw kind op een wetenschappelijk onderbouwde manier beoordeeld. Om de stem goed te kunnen beoordelen vraagt de logopedist aan jouw kind om meermaals een klank (‘AA’ of ‘IE’) te produceren en aan te houden. Ook tellen, praten en zingen komen aan bod. Het onderzoek vindt plaats in een specifieke, kindvriendelijke onderzoeksruimte.
Stemonderzoek bij de NKO-arts
Naast het stemonderzoek, is onderzoek van de stembanden zelf ook belangrijk om tot de juist diagnose te komen en om een goede behandeling te kunnen afstemmen. Alhoewel de meeste stemproblemen bij kinderen berusten op overbelasting van de stem, is het belangrijk om andere oorzaken uit te sluiten middels een flexibele laryngoscopie. Hierbij worden de stembanden middels een camera in beeld gebracht en kunnen eventuele afwijkingen worden opgespoord.
Zeer uitzonderlijk is het nodig om een diagnose te stellen op basis van een onderzoek onder narcose.

Behandeling van stemstoornissen bij kinderen

Wanneer we bij een kind de aanwezigheid van een stemstoornis bevestigen, dan bekijken onze experten in samenspraak met de ouders of een behandeling aangewezen is. Daarbij stellen we het kind centraal en worden steeds meerdere factoren, zoals de ernst, de impact en de verwachte evolutie van de stemstoornis, maar ook de maturiteit van het individuele kind bekeken.

De behandeling kan, afhankelijk van de oorzaak van de stemstoornis, bestaan uit logopedie of heelkunde. In de meeste gevallen is voor kinderen logopedische therapie de eerste keuze. We streven daarbij naar een kortdurende behandeling, om het kind niet nodeloos te belasten, waarna we het effect van de behandeling evalueren. Na het stellen van de diagnose en het geven van een behandeladvies, wordt voor de behandeling vaak verwezen naar een perifere logopedist. Een overzicht van logopedisten gespecialiseerd in stemstoornissen is te vinden op de website van de Vlaamse Vereniging voor Logopedisten.

Terugbetaling van logopedie bij een stemstoornis

Voor terugbetaling van logopedie voor een stemstoornis, is het belangrijk dat er eerst een multidisciplinair logopedisch bilan wordt opgemaakt. Op basis van het verslag van het bilan, kan een voorschrift voor therapie worden opgemaakt. In specifieke gevallen word logopedische therapie terugbetaald. De voorwaarden zijn terug te vinden via de website van de Vlaamse Vereniging voor Logopedisten – Stemstoornissen.

Onze zorgverleners staan voor je klaar

Bij de behandeling van aandoeningen is een multidisciplinair team van zorgverleners essentieel voor het bieden van de best mogelijke zorg. Hieronder vind je een overzicht van de zorgverleners die deel uitmaken van ons team en hun specifieke rol in de behandeling en ondersteuning van onze patiënten.