Neuromodulatie bij pijn
Neuromodulatie is het beïnvloeden van de werking van de zenuwbanen. De behandeling wordt in bepaalde gevallen toegepast om pijn tegen te gaan.
Binnenkort naar het UZA?
Heb je binnenkort een afspraak bij het UZA of kom je iemand bezoeken? Beantwoord enkele vragen en krijg handige tips voor je UZA-bezoek, van thuisvoorbereiding tot navigatie in het ziekenhuis.
Maak een afspraak
Pijncentrum | consultatie
Wat is neuromodulatie?
Neuromodulatie is het beïnvloeden van de werking van de zenuwbanen. De behandeling wordt in bepaalde gevallen toegepast om pijn tegen te gaan door de diensten neurochirurgie en pijncentrum.
Welke pijn kan behandeld worden door neuromodulatie?
Neuromodulatie kan bijvoorbeeld ingezet worden bij 'failed back surgery syndrome'. Hierbij heeft de patiënt aanhoudende pijn in de lage onderrug en vooral de benen na een rugoperatie zonder goed resultaat.
Perifere neuropathische pijnsyndromen kunnen in aanmerking komen zolang het pijngebied niet té groot is. Vooral bij pijn na CPRS (complex regionaal pijn syndroom) is neuromodulatie een optie. CPRS is een abnormale reactie in (een deel van) een lidmaat na een ongeval of een operatie. Ook diabetische neuropathie in de voeten kan mogelijk behandeld worden door neuromodulatie. Terugbetalingscriteria zullen individueel bekeken worden en er volgt een voorafgaandelijke multidisciplinaire evaluatie (screening).
Patiënten kunnen in aanmerking komen als de andere behandelingen zijn uitgeput.
Behandeling / Verloop
Om pijn te behandelen, kan invasieve neuromodulatie ingezet worden. De arts brengt een elektrode in die aangestuurd wordt door een ingeplante pacemaker. De elektrode stimuleert de zenuwbaan in kwestie, wat een kalmerend effect heeft. Via een afstandsbediening kan de patiënt de intensiteit van de stimulatie aanpassen.
- 1
De ingreep/behandeling
De behandeling kan onder plaatselijke verdoving in het pijncentrum gebeuren, met behulp van een holle naald. Bij een meer uitgebreide problematiek is een klassieke operatie onder narcose (verdoving) nodig.
De pacemaker wordt nog niet meteen ingeplant. Gedurende vier weken wordt enkel de elektrode geplaatst. Die wordt aangestuurd door een externe pacemaker. De pacemaker wordt definitief ingeplant als aan drie voorwaarden voldaan is:
- de patiënt heeft minder pijn
- hij gebruikt minder pijnmedicatie
- hij kan opnieuw beter functioneren
- 2
De resultaten
Hoewel het resultaat bij sommige patiënten na verloop van maanden afneemt, ondervindt de meerderheid blijvende verbetering.
Klinische studies
Elk jaar nemen er in het UZA heel wat patiënten deel aan klinische studies. Dit gebeurt op vrijwillige basis. Indien er op de dienst waar je bent opgenomen een specifiek onderzoek loopt, zal je eventueel gevraagd worden om hieraan deel te nemen. Je hebt de volledige vrijheid om te beslissen of je hier al dan niet op in wenst te gaan. Indien je deelneemt of in de toekomst deelneemt aan klinische studies, kan je met je vragen terecht bij je behandelend arts.
