Hersenmetastase
Hersenmetastasen zijn uitzaaiingen van een kwaadaardige tumor elders in het lichaam naar de hersenen, vaak afkomstig van long-, borst- of huidkanker.
Wat is zijn hersenmetastasen?
Hersenmetastasen zijn uitzaaiingen van een kwaadaardige tumor elders in het lichaam naar de hersenen, vaak afkomstig van long-, borst- of huidkanker.
Soorten
Hersenmetastasen worden niet specifiek in soorten onderverdeeld zoals primaire hersentumoren, maar kunnen afkomstig zijn van verschillende primaire tumoren, zoals long-, borst- en huidtumoren. Ze ontstaan door de verspreiding van kankercellen via de bloed- of lymfebanen vanuit een primaire tumor elders in het lichaam.
Symptomen
De symptomen van hersenmetastasen variëren afhankelijk van de locatie en grootte van de uitzaaiing. Veelvoorkomende symptomen zijn hoofdpijn, misselijkheid, braken, epileptische aanvallen, gedragsveranderingen, evenals verlamming, spraak- en zichtstoornissen, en evenwichtsproblemen.
Prevalentie
Hersenmetastasen komen voor bij 10% tot 30% van de volwassen kankerpatiënten en zijn het meest voorkomende type hersentumoren bij volwassenen.
Levensverwachting
De levensverwachting bij hersenmetastasen hangt af van de aard van de primaire tumor en de algehele gezondheid van de patiënt. De prognose kan variëren van enkele maanden tot enkele jaren, afhankelijk van de effectiviteit van de behandeling en de reactie van de primaire kanker.
Diagnosestelling
Een hersenmetastase kan worden ontdekt door symptomen zoals hoofdpijn of gedragsveranderingen, of tijdens routineonderzoeken bij patiënten met een bestaande kanker. De diagnose wordt gesteld met een MRI-scan van de hersenen, die het aantal en de locatie van de metastasen toont. Als de primaire tumor onbekend is, worden aanvullende onderzoeken gedaan, zoals een PET-scan van het lichaam om de oorsprong te vinden, of een biopsie van de hersenmetastase om meer informatie te verkrijgen.
Behandeling
De behandeling van hersenmetastasen hangt af van factoren zoals de grootte, locatie, en het aantal metastasen, evenals het type en stadium van de primaire kanker. De behandeling wordt altijd besproken met de oncoloog, radiotherapeut en neurochirurg tijdens wekelijkse multidisciplinaire overleggen (MOC).
Een hersenmetastase kan behandeld worden met een chirurgische verwijdering. Dit voornamelijk voor grote metastases die druk veroorzaken op de omliggende neurologische structuren. Nadien volgt er meestal ook een bestraling en/of chemotherapie.
Kleine hersenmetastases of multipele letsels, worden behandeld met stereotactische bestraling en pancraniële bestraling.
Klinische studies
Elk jaar nemen er in het UZA heel wat patiënten deel aan klinisch onderzoek via de dienst waar ze behandeld worden. Zij worden door hun arts gevraagd om hieraan eventueel deel te nemen. Soms zijn er echter ook studies waarvoor gezonde vrijwilligers gezocht worden.
