Slik-, eet- en drinkproblemen bij kinderen

In het UZA kan je terecht voor kinderen met slik-, eet- en drinkproblemen. Op deze pagina vind je meer informatie over de onderzoeken en behandelingen.

Wat zijn slik-, eet- en drinkproblemen bij kinderen?

Bij kinderen maken we een onderscheid tussen slikstoornissen en eet- en drinkproblemen.

Slikstoornissen worden voornamelijk gekenmerkt door het verslikken of terugvloeien van voeding (bijvoorbeeld langs de neus) voor, tijdens of na het eten. Slikproblemen kunnen gerelateerd zijn aan andere medische problemen zoals schisis, neuromusculaire aandoeningen en vroeggeboorte. Bij verslikken kan er vloeistof of voeding in plaats van in de slokdarm, in de luchtpijp terecht komen.

Eet- en drinkproblemen zijn bijvoorbeeld het langdurig weigeren van voedsel, selectief eetgedrag, moeite met kauwen, moeite met de overgang van flesvoeding naar vaste voeding of flesweigering bij baby’s.

Wanneer is het nodig om professionele hulp te zoeken?

Baby’s en kinderen met slikstoornissen (zoals verslikken tijdens of na de voeding), kunnen worden aangemeld via de dienst pediatrie voor verder onderzoek. Kinderen met slikstoornissen worden vaak vanaf hun geboorte opgevolgd door een multidisciplinair team, waarbij kinderarts, neus-, keel- en oor (NKO)-arts, kinderarts, logopedist en diëtist betrokken kunnen zijn. Zij volgen de slikfunctie dan nauwgezet op.

Eet- en drinkproblemen kunnen voorkomen bij 25% van de normaal ontwikkelende kinderen en verdwijnen vaak spontaan. Wanneer dit echter niet het geval is en/of de problemen weerslag hebben op de groei en ontwikkeling van het kindje, kan een afspraak gemaakt worden bij een logopedist op de dienst pediatrie. Via de logopedist kan eventueel verder onderzoek worden ingezet.

Diagnostiek met slikonderzoek

De slikfunctie kan onderzocht worden door middel van een logopedisch slikonderzoek, NKO-onderzoek, FEES-onderzoek of een radiologisch slikonderzoek. De geconsulteerde arts beslist welk onderzoek noodzakelijk is voor jouw kindje.

Logopedisch slikonderzoek: tijdens een afspraak met één van onze gespecialiseerde logopedisten, wordt de slikfunctie geobserveerd en geanalyseerd. Dit kan zelfs al bij baby’s die problemen hebben met slikken tijdens fles- of borstvoeding, en ook bij oudere kindjes die problemen hebben bij slikken tijdens eten of drinken. Ook hebben onze logopedisten jarenlange expertise in het evalueren van de slikfunctie bij kinderen met onderliggende aandoeningen, zoals neurologische aandoeningen of syndroom van Down.

Tijdens de afspraak met de logopedist, kan je best iets van eten en drinken (met de gebruikelijke beker/fles) meebrengen, zodat de logopedist een goede inschatting kan maken van de slikfunctie.

Als onderdeel van het neus, keel, oor-onderzoek, kan het zijn dat de arts met een camera zal kijken of er afwijkingen te zien zijn in de neus- en keelholte. Meer informatie vind je op fiberlaryngoscopie bij kinderen.
Tijdens een FEES-onderzoek, een flexibele endoscopische evaluatie van de slikfunctie, kijkt de NKO-arts met een camera naar de ingang van de luchtweg terwijl het kindje eet en/of drinkt. Op die manier kan de arts vaststellen of er sprake is van verslikken en of er sprake is van een veilige of onveilige slikfunctie.
Tijdens een slikvideo op de dienst radiologie wordt er aan de hand van röntgenstralen de slikfunctie van jouw kind in kaart gebracht. De logopedist is mee aanwezig terwijl jouw kindje een aantal zaken eet en/of drinkt. Daarbij worden verschillende fases van de slikfunctie middels een bewegende röntgenfoto waargenomen, en kan ook beoordeeld worden of er sprake is van verslikken. (zie voor meer informatie deze volgende pagina: radiologisch slikonderzoek).

Behandeling van slik-, eet- en drinkproblemen bij kinderen

Indien bij een kind de aanwezigheid van een slik-, eet- of drinkprobleem wordt bevestigd, dan bekijkt het team in samenspraak met de ouders of een behandeling aangewezen is. In de meeste gevallen is voor kinderen logopedische therapie de eerste keuze. We streven daarbij naar een kortdurende behandeling, waarna we het effect van de behandeling zullen evalueren.

Behandeling van een te kort tongriempje

Het tongriempje (linguaal frenulum) is een smalle streng weefsel die de mondbodem en de tong met elkaar verbindt. Als die te kort is, kan de beweeglijkheid van de tong daardoor verhinderd worden. Een te kort tongriempje kan bij de pasgeborene voor voedingsproblemen zorgen. Vaak zijn er echter ook andere oorzaken voor voedingsproblemen bij pasgeborenen en kunnen tips rondom de aanhap aan de borst of keuze en gebruik van de fles de voedingsproblemen reeds verhelpen.

Onze zorgverleners staan voor je klaar

Bij de behandeling van aandoeningen is een multidisciplinair team van zorgverleners essentieel voor het bieden van de best mogelijke zorg. Hieronder vind je een overzicht van de zorgverleners die deel uitmaken van ons team en hun specifieke rol in de behandeling en ondersteuning van onze patiënten.