Hypertensie
Bij een hoge bloeddruk bedraagt de bovendruk gemiddeld 140 mmHg of meer en/of de onderdruk 90 mmHg of meer.
Synoniemen
Wat is hypertensie?
Oorzaken en risicofactoren
In België komt hoge bloeddruk voor bij ongeveer 1 op de 4 volwassenen. De kans om hoge bloeddruk te ontwikkelen, neemt toe met de leeftijd. Daarnaast spelen andere factoren een rol:
- Overgewicht
- Onvoldoende lichaamsbeweging
- Ongezonde levenswijze
- Overmatig alcoholgebruik
- Erfelijke factoren
De kans op hart- en vaatziekten stijgt aanzienlijk als er nog andere risicofactoren aanwezig zijn zoals suikerziekte, nierlijden of een te hoge cholesterol.
Symptomen
Hypertensie is een sluipende ziekte. Ze geeft vaak weinig of geen symptomen, maar kan op lange termijn wel onherstelbare schade toebrengen aan hart, hersenen, bloedvaten en nieren.
Diagnosestelling
- 1
Bloeddrukmeting
Een hoge bloeddruk wordt opgespoord met een bloeddrukmeter (sphygmomanometer of tensiometer).
- 2
Onderzoeken
Na de bloeddrukmeting bekijkt de arts in hoeverre de hoge bloeddruk al schade heeft aangebracht aan het hart, de nieren, de hersenen en de bloedvaatwand. De arts doet hiervoor een aantal onderzoeken:
Je levensstijl aanpassen is vaak de beste methode, bij voorkeur zonder medicatie. Is medicatie toch noodzakelijk, dan is die aangepaste levensstijl nog steeds heel belangrijk om de medicatie beter te doen werken. Ze zorgt ervoor dat je minder medicatie nodig hebt om de bloeddruk onder controle te houden, zo vermijd je vervelende bijwerkingen.
Dr. Hilde Heuten
Behandeling
- 1
Levenstijl aanpassen
In de eerste plaats is het belangrijk de levensstijl aan te passen:
- Meer systematische lichaamsbeweging
- Controle van het lichaamsgewicht
- Gezonde voeding (minder zout, minder verzadigde vetzuren, gematigd alcoholverbruik)
- Stoppen met roken
- Vermageren en systematische lichaamsbeweging hebben volgens studies een positieve invloed op de bloeddruk. Het is niet altijd voldoende om de bloeddruk te normaliseren, maar het kan jouw medicatie wel verlichten (minder geneesmiddelen, lagere dosis).
- 2
Medicatie
Bij een groot deel van de mensen zijn bloeddrukverlagende geneesmiddelen (antihypertensiva) nodig. Uit tal van studies blijkt dat deze medicatie het sterfterisico doet dalen en de kans op een beroerte of hartaanval doet afnemen. Een bloeddrukverlagende behandeling verlaagt in het bijzonder het infarctrisico met 20 à 25 % en het beroerterisico met 35 à 40%. De behandeling kan bestaan uit één enkel geneesmiddel of uit een combinatie van meerdere antihypertensiva. Meer dan de helft van de patiënten moet meer dan één geneesmiddel nemen om de bloeddruk onder controle te houden.
Klinische studies
Elk jaar nemen er in het UZA heel wat patiënten deel aan klinisch onderzoek via de dienst waar ze behandeld worden. Zij worden door hun arts gevraagd om hieraan eventueel deel te nemen. Soms zijn er echter ook studies waarvoor gezonde vrijwilligers gezocht worden.