Bijnierschorsinsufficiëntie
Bij bijnierschorsinsufficiëntie of de ziekte van Addison maken de bijnieren te weinig cortisol aan.
Synoniemen
Wat is bijnierschorsinsufficiëntie ?
Bij bijnierschorsinsufficiëntie of de ziekte van Addison maken de bijnieren te weinig cortisol aan.
Oorzaken
Dat de bijnieren te weinig cortisol aanmaken, is meestal te wijten aan een autoimmuunaandoening, maar kan ook optreden wanneer een langdurige behandeling met cortisone plots gestopt wordt.
Symptomen
De meeste klinische verschijnselen van bijnierschorsinsufficiëntie zijn aspecifiek. Ze ontwikkelen zich meestal geleidelijk in de loop van maanden tot zelfs jaren en omvatten:
- ernstige vermoeidheid
- gewichtsverlies
- (spier)zwakte
- Misselijkheid & braken
- buikpijn
- diarree
- duizeligheid
- drang naar zout
- lage bloeddruk
- donkerdere huidskleur
- verminderd libido
- psychische symptomen (o.a. depressie)
- onmogelijkheid om stress aan te kunnen
- optreden van spontane hypoglycemie (lage bloedsuiker)
- uitblijven van de maandstonden
Diagnosestelling
Wanneer iemand klinische tekenen van bijnierschorsinsufficiëntie vertoont, voeren we een bloedafname uit. Soms treffen we een laag natrium- en hoog kaliumgehalte aan in het bloed. Bovendien is de cortisolspiegel laag. De diagnose moet bevestigd worden door een speciale bloedtest (ACTH stimulatietest).
Behandeling
De behandeling van bijnierschorsinsufficiëntie bestaat uit het innemen van tabletten glucocorticoïden (hydrocortisone) en mineralocorticoïden (fludrocortisone). Deze zijn levensnoodzakelijk.
Klinische studies
Elk jaar nemen er in het UZA heel wat patiënten deel aan klinisch onderzoek via de dienst waar ze behandeld worden. Zij worden door hun arts gevraagd om hieraan eventueel deel te nemen. Soms zijn er echter ook studies waarvoor gezonde vrijwilligers gezocht worden.