Kwaadaardige musculoskeletale tumoren
Kwaadaardige musculoskeletale tumoren zijn vaak levensbedreigend. Daarom wordt er een goed behandelplan uitgestippeld, op maat van de patiënt.
Synoniemen
Wat is zijn kwaadaardige musculoskeletale tumoren?
Kwaadaardige gezwellen zijn wel levensbedreigend. Daarom is het van belang een geschikt behandelplan op te stellen, op maat van de patiënt.
Deze planning gebeurt steeds achter de schermen met een heel team betrokken bij musculoskeletale kankers op een multidisciplinair overleg ( MOC Musculoskeletaal).
Het MOC wordt gevormd door de artsen van UZA, Helix Ziekenhuizen Netwerk en ZAS. Verschillende specialisaties vervoegen het team om een optimale zorg voor de patiënt te voorzien: radiologie, pathologie, oncologie, radiotherapie, orthopedie, hepatobiliaire chirurgie, abdominale chirurgie, thorax- en vaatheelkunde, neurochirurgie.
De behandelende arts van het team neemt contact met de patiënt om de nodige informatie te communiceren.
Verloop diagnose en behandeling
- 1
Diagnose: lokaal en algemeen
Als er een vermoeden is dat er een kwaadaardig gezwel aanwezig is in het lichaam, moet dit verder op punt gesteld worden. Deze oppuntstelling is zowel lokaal als algemeen noodzakelijk.
- Lokaal
Als er een letsel wordt vastgesteld, kan de arts een radiografie of echografie doen. Meestal zal er ook een MRI-scan en een biopsie worden uitgevoerd. Het biopsietraject wordt steeds besproken met de behandelende chirurg.
- Algemeen
Kwaadaardige tumoren kunnen zich verspreiden over het lichaam (metastase). Daarom worden deze ook opgespoord aan de hand van een PET-CT scan.
Voor dit onderzoek nemen we bloed af om de nierfunctie van de patiënt te controleren. Daarnaast hebben we ook het gewicht van de patiënt nodig.
Als de diagnose gekend is, kan een individueel behandelplan besproken in het overleg ( MOC) worden toegelicht en worden uitgevoerd.
- 2
De behandeling
De behandeling is persoonlijk en hangt af van de diagnose, maar meestal is het een combinatie van chemotherapie, radiotherapie en chirurgie.
Voor bepaalde bottumoren volgen we internationale protocols:
- EuroEwing protocol voor Ewing sarcomen
- Euramos protocol voor osteosarcomen
De behandelingen zijn zeer intensief. Wanneer de tumor operatief wordt verwijderd, heeft dit soms gevolgend voor bepaalde vitale functies:
- Verminderde beweeglijkheid van een lidmaat bij sarcomen in de ledematen of wervelkolom
- In uitzonderlijke omstandigheden kan het lidmaat niet gespaard worden. Deze beslissing valt uitzonderlijk als de bloedvaten en/ of zenuwen mee betrokken zijn in het tumoraal proces.
- Verminderde functie van vitale organen bij tumoren in de buik, zoals bij de lever, nieren, pancreas, etc.
- Verminderde conditie door minder longcapaciteit bij tumoren ter hoogte van de borstkas
Deze gevolgen worden steeds voor de operatie besproken met de patiënt en multidisciplinair overlopen en overwogen.
- 3
Na de behandeling
De behandeling is beëindigd als alle therapieën zijn afgelopen. Hierna start de revalidatie met kinesitherapie.
Daarna is er een strikte opvolging van 10 jaar bij de behandelende arts:
• Jaar 0-2: check up met beeldvormingsonderzoeken, zoals een MRI-scan en een radiografie om de 3 maanden
• Jaar 3-5: check up met beeldvormingsonderzoeken, zoals een MRI-scan en een radiografie om de 6 maanden
• Jaar 6-10: check up met beeldvormingsonderzoeken, zoals een MRI-scan en elk jaar een radiografie
Aandoeningen
Chondrosarcoom
Maak een afspraak
Orthopedie
Overige
Interessante links
