Lymfeklierkanker
Een lymfoom (lymfeklierkanker) is een ziekte waarbij kwaadaardige lymfocyten in het lymfestelsel worden gevormd.
Synoniemen
Wat is lymfeklierkanker?
Een lymfoom (lymfeklierkanker) is een ziekte waarbij kwaadaardige lymfocyten in het lymfestelsel worden gevormd. De lymfomen worden in twee hoofdcategorieën verdeeld: Hodgkin lymfoom (HL) en Non-Hodgkin lymfoom (NHL).
Soorten
Oorzaken
Het lymfoom wordt gekenmerkt door het optreden van translocaties tussen verschillende chromosomen. Hierdoor kan de groeicyclus van een cel verstoord raken, met een ongeregelde groei tot gevolg. Translocaties komen dikwijls voor in lymfocyten, temeer omdat ze altijd genherschikkingen ondergaan als deel van hun rol in het immuunsysteem.
De exacte oorzaak van de translocaties in lymfoom is meestal onduidelijk. Er is geen directe genetische overerving. Wel is het bekend dat patiënten met sommige vormen van immuundeficiëntie (een verminderd werkzaam afweersysteem) een sterk verhoogd risico lopen om lymfoom te krijgen.
Symptomen
Patiënten hebben niet altijd symptomen. De meest voorkomend symptomen zijn echter:
- gezwollen lymfeklieren
- gewichtsverlies
- eetlustverlies
- koorts
- nachtelijk zweten
- hardnekkige jeuk
Diagnosestelling
De diagnose wordt gesteld op basis van:
- een lymfeklierbiopt (of beenmergbiopt) met immunofenotypering
- beeldvorming (onder andere PET/CT)
Behandeling
Hodgkinlymfoom heeft zonder behandeling een levensverwachting van enkele maanden, en vereist meestal chemotherapie en/of radiotherapie.
Behandeling afhankelijk van het type lymfoom
Bij non-Hodgkinlymfoom hangt het type behandeling sterk af van het type lymfoom. Sommige zijn "indolent", en met name bij oudere patiënten kan de behandeling zwaarder zijn dan de ziekte.
- De agressieve vormen worden eveneens behandeld met chemotherapie . B-cellymfomen reageren op immunotherapie met een monoklonaal antilichaam tegen het CD20-molecule
- Radiotherapie wordt gegeven in bepaalde typen van lymfoom, vaak van de gebieden waar de cellen zich bevinden.
- Intrathecale chemotherapie wordt in bepaalde typen toegediend. Dit is het inspuiten van chemotherapie in het lumbaal vocht (ruggemergpunctie). Deze behandeling voorkomt dat eventuele lymfoomcellen in en rond de hersenen ontsnappen aan de chemotherapie via het bloed en die niet de bloed-hersenbarrière doordringt.
- Wanneer een al behandeld lymfoom terugkeert, wordt dit vaak behandeld met andere, hoger gedoseerde chemotherapie en beenmergtransplantatie, waarbij de stamcellen afkomstig zijn van de patiënt zelf of een verwante donor. Bepaalde patiënten komen echter ook in aanmerking voor CAR T-cel therapie, een vorm van immuuntherapie.
University Center for Clinical Research Antwerp (UNICCRA)
De oncologische research unit werd in 2022 volledig vernieuwd en uitgebreid, en gaat verder onder de naam University Center for Clinical Research Antwerp (UNICCRA). Het doel van deze unit is nieuwe, betere en steeds meer doeltreffendere behandelingen vinden om kankerpatiënten te behandelen. Klinische studies zijn hiervoor de beste methode. Tijdens deze klinische studies kunnen onze onderzoekers bepalen welke behandelingen veiliger, effectiever en beter zijn dan de huidige behandelingen.
